Könssjukdomarna fortsätter att öka kraftigt i Europa. Enligt den europeiska smittskyddsmyndigheten ECDC har gonorréfallen ökat med 300 procent på nio år, samtidigt som syfilisfallen har fördubblats. Klamydia är fortfarande den vanligaste könssjukdomen med över 213 000 rapporterade fall under 2024.

Sverige går däremot mot strömmen. Här har klamydiafallen minskat med 31 procent på tio år, enligt Folkhälsomyndigheten. Även om gonorré tidigare ökat kraftigt i Sverige har utvecklingen nu planat ut. Samtidigt är medfödd syfilis fortfarande mycket ovanligt i landet – bara tre fall rapporterades mellan 2020 och 2024

Folkhälsomyndigheten lyfter bland annat fram att Sverige länge haft omfattande testning, smittspårning och lättillgänglig sexualrådgivning. Det gör att fler testar sig tidigt och att smittkedjor kan brytas snabbare. Myndigheten pekar också på ett långsiktigt förebyggande arbete kring säkrare sex och information till unga.

Finn Filén, överläkare på Venhälsan kommenterar uppgifterna så här:

– Siffrorna är absolut bekanta för oss på Venhälsan, särskilt när det gäller det svenska perspektivet. De senaste åren känns det som att utvecklingen har planat ut lite jämfört med andra delar av Europa. Det är också intressant att ökningen verkar vara tydligare i länder där antibiotika används betydligt mer frikostigt. I Sverige är vi noggranna och försöker använda antibiotika på ett genomtänkt sätt för att minska risken för antibiotikaresistens. Det är förstås svårt att säga exakt vilken betydelse det har här, men skillnaden är ändå intressant att fundera över.

Vad tror du det beror på att Sverige går i motsatt riktning jämfört med resten av Europa?
– En viktig förklaring är att Sverige generellt har byggt upp en välfungerande struktur kring sexuell hälsa. Det ska vara enkelt att testa sig, framför allt vid misstänkta symtom eller om man kontaktats av en partner som har en infektion. Men även att bara vara orolig och vilja kontrollera att allt är okej är en helt giltig anledning att söka testning. Av infektionerna som diskuteras i media just nu är det framför allt syfilis som kan få riktigt allvarliga konsekvenser om diagnosen missas eller ställs för sent. Infektionen kan påverka både hjärna, ögon och andra organ, men är samtidigt mycket enkel att behandla om den upptäcks i tid.

– En annan viktig faktor är bemötandet. Om människor känner sig trygga med att söka vård och prata öppet om sex och sexuella praktiker utan att bli dömda, då hittar man infektioner tidigare. Då blir behandlingen enklare och det blir sällan medicinska konsekvenser. Dessutom sprids infektioner inte vidare. Just bland MSM  (män som har sex med män) och personer som använder PrEP finns dessutom en hög medvetenhet kring STI och en vana att testa sig regelbundet, vilket sannolikt också spelar stor roll.